甲状腺结节、乳腺结节与子宫肌瘤都是女性常见的疾病,而且近年来这些疾病在女性群体中发病率在不断升高,2种或3种疾病同时存在的情况也非常普遍。
很多女性在发现上述疾病之后,都非常恐慌,担心会不会癌变,或者这么一个结节、肌瘤在身体里,会不会一直发展甚至恶化。实际上,这些疾病大部分都是良性的,没有必要过度担忧。1厘米以下的甲状腺结节,5厘米以下的子宫肌瘤以及轮廓清晰、活动性良好、与皮肤无粘连、生长速度较慢的乳腺结节,都属于良性病变。
从西医角度来讲,甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤的治疗方案就是良性的以随访为主,怀疑恶性或确诊为恶性的以手术切除为主。在中医理念里,上述疾病有着相同的根本原因——肝气郁结。
肝喜条达,长期的紧张、焦虑、压抑、郁闷、生气等就容易导致肝气郁结。肝气郁结如果没有得到及时的治疗,就会慢慢在肝经循行处形成血瘀,出现胸胁胀痛、咽干口苦、头痛腹痛、失眠多梦等症状。
肝木克脾土,肝郁日久还会影响到脾胃的运化功能。脾胃运化乏力,吃进去的食物不能很好地被消化吸收,水谷精微堆积日久就生痰湿。痰湿和血瘀长期得不到治疗,在体内集结就会形成结节、肌瘤等病变。
所以中医在治疗结节、肌瘤、囊肿等这些疾病时以调理脏腑为主,通过把身体内的气滞、痰湿、血瘀解决了,来达到软坚散结、恢复健康的目的。
所以说,治疗结节、肌瘤等疾病的关键是疏肝健脾。肝气得舒,气血运行通畅,可以防治血瘀;脾胃得健,可以运化水谷精微,防止水湿凝聚形成痰湿。这一下就把结节、肌瘤、囊肿形成的原因都解决掉了,自然就不会再有结节、肌瘤、囊肿了。
既然说到疏肝健脾,就不得不提首载于宋代《太平惠民和剂局方》的逍遥散了。逍遥散用药疏柔同法,肝脾均调,气血皆顾,使肝郁疏泄,脾能健运,气血得生[1]。该方主治两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少,或月经不调、乳房胀痛、脉弦而虚等肝郁血虚脾弱证[2]。
逍遥散方中柴胡为君药,疏肝解郁;当归养血和血,有“血中气药”之称,白芍柔肝养血敛阴,二者与柴胡同用,寓以血和则肝和、血柔则肝柔之意,为臣药;再佐以茯苓、甘草、麸炒白术增强健脾之功;薄荷、烧生姜为佐药,清肝热,降逆和中;柴胡又兼使药之功。诸药并用,繁而不杂[3]。
临床上常以逍遥散搭配小金丸、消瘿丸、鳖甲煎丸或桂枝茯苓丸等来治疗囊肿、肌瘤、结节、包块、息肉等诸病。逍遥颗粒为逍遥散原方的现代中药制剂,携带方便,即冲即饮。适应于有郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状的人群,也常被用作结节等的辅助治疗。
对于已经存在结节、囊肿、肌瘤等疾病的人群,除了用药治疗外,配合艾灸、穴位推拿按摩等,有助于疾病康复。最重要的,还是要学会排解压力,保持心情乐观,情志因素也是对身体健康影响很大的一个因素。
参考文献:
[1] 金子然, 陈佳丽, 夏永良. 夏永良运用逍遥散验案五则[J]. 浙江中医药大学学报, 2022(001):046.
[2] 马玲, 裴瑞霞. 逍遥散治疗杂病验案3则[J]. 湖南中医杂志, 2021, 37(6):3.
[3] 张晋华,丁砚兵. 凃晋文运用逍遥散经验及验案举隅[J]. 中国民间疗法, 2022(4).
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